脑溢血又称脑出血,起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前我国致死率最高的疾病,中老年人是脑出血发生的主要人群,以40~70岁为最主要的发病年龄。脑出血的原因主要与高血压、高血脂、糖尿病、血管老化、吸烟等密切相关。近年来,随着人们生活水平的不断提高、生活节奏的加快,脑出血日趋年轻化,很多年轻人也不能幸免。患者往往在情绪激动、费劲用力时突然发病,脑出血的早期信号表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐症状。脑出血虽发病急骤,但发病前约70%的病人有早期信号,如一过性蒙黑、短暂性视力障碍、哈欠连天、突然眩晕或头痛、舌痛、吞咽麻痹、嗜睡等,应引起警觉,及时到医院做全身性检查。如能及时发现,积极防治,可减少发病、减轻危害。预防脑出血的早期信号, 须做到以下几点:远离脑出血,积极预防最重要。生活要有规律 保持良好的睡眠习惯,不要过度饮酒、吸烟。避免情绪波动,过度的喜怒哀乐易诱发脑出血。定时排便预防便秘多饮水,避免大便干燥和大便时过度用力。大便燥结,排便用力,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。预防便秘,可多吃一些富含纤维的食物,如芹菜、韭菜及水果等,也可做适当的运动及早晨起床前进行腹部自我按摩。养成好的饮食习惯 平时饮食应清淡,要注意低脂、低盐、低糖。少吃或不吃辛辣、脂肪含量高的食物及动物内脏,多吃蔬菜水果,以植物油为主。大蒜、洋葱等都有降血脂、缓解粥样动脉硬化的作用,应多吃。注意防寒保暖 气温忽冷忽热骤然变化是脑出血疾病高发的重要诱因。寒冷刺激会使血管猛然收缩、血压升高,易使原本脆弱的脑血管破裂而引起脑出血。冷天一定要注意保暖,要及时增加衣、被和添置保暖设施,睡前也宜用热水泡泡脚,出门带帽子,注意头部保暖。保持适宜的室内温度 以20~25℃为佳,温度过低或温差过大易引起皮肤肌肉血管收缩导致血压升高。适度体育锻炼 根据自己的健康状况进行一些适宜的体育锻炼,如散步、做广播体操等,以促进血液循环。积极治疗原发病 积极治疗高血压、高血脂,一些有这类疾病的人,特别是合并动脉硬化者,要多留意自己的身体状况,注意控制高血压。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,以防血压骤升骤降加重病情。所以,一旦发现脑出血的早期信号要及时的去治疗,做好预防,避免突发状况。
颈椎病可发生于任何年龄,以中老年人居多,但随着现代科技电脑办公的进步,颈部长时间置于一个姿势,导致颈椎生理弧度丧失,椎管容积缩小,脊髓血管、神经受累,促使颈椎病发生,并且发病年龄逐渐年轻化,成为一种常见的职业病。 主要病因颈椎病好发部位为C4 ~ C5、C5 ~ C6、C6 ~ C7,以C5 ~ C6居多,头颅是一底边朝上的倒三角形,而C5 ~ C6正是三角形的顶点,最早受损。文秘、科研、会计、计算机操作者、医务工作者,长时间低头工作或处于某种特定的体位,颈部肌肉过度疲劳、关节过度反张,处于僵直状态,使颈椎间隙内椎间盘变性及椎管内容积改变,钩椎关节增生,发生了脊髓型、神经根型、椎动脉型、混合型、颈型颈椎病。临床表现颈椎病的临床表现,以其分型不同而异,主要表现为: 头痛、头晕、颈部僵硬疼痛并向肩背部及上肢放射及活动不灵活,手掌或手臂麻木、疼痛、握力减退,严重时四肢无力、步态异常、感觉异常、视力障碍、听觉障碍。 颈椎病性眩晕是指椎动脉型、混合型,因颈椎病所致椎动脉血循环障碍, 并由此引起延髓和前庭系统缺血而发生的眩晕, 也称颈性眩晕。多曾分别误诊为前庭神经炎或美尼尔病。颈椎病性眩晕并非罕见, 其临床特征如下: 多见于中年以上, 以50~ 60岁者; 颈椎拍片有颈椎病变(曲度变直、骨质增生、椎间隙变窄、韧带钙化), 且以第四、五、六颈椎改变为多见; 眩晕具有旋转、摇晃感等真性眩晕的特点, 且于颈部活动时诱发, 但持续时间短暂( 多为数分钟); 常伴有颈椎或肩臂部麻痛 以及恶心、呕吐、面色苍白等植物神经症状 ; 部分病例伴有耳鸣、眼球震颤、一过性面部感觉障碍和霍纳征。颈椎病性眩晕可反复发作, 除眩晕外, 少有脑干、小脑受累的体征, 需与下列疾病鉴别: 前庭神经炎: 该病多有近期上呼吸道感染史, 不伴有耳鸣, 病程10天至2周左右, 不复发。美尼尔病: 多起病于青、中年, 女性多见, 均有耳鸣, 反复发作, 有听力减损。\u0001 延髓背外侧梗塞:有交叉性感觉障碍、共济失调、霍纳征. 预防与保健方法首先端正姿势除退行性疾变外颈椎病的主要诱因是端坐姿势不正确,要注意调节颈部的姿势。在站立和行走时,保持颈椎的前凸生理曲线,上身正直,头略后仰。伏案工作时间> 1h应站起来休息几分钟,可将头向后仰,并做颈肩部肌肉的锻炼,动作应轻柔、缓慢,改善颈椎缺血状态,使颈部肌肉得到适度的松弛以增加颈椎平衡稳定性和顺应性。二注意保暖颈椎病常与风寒、潮湿等季节气候变化有关。寒冷刺激会使肌肉血管收缩痉挛,血流速度减慢,降低组织的代谢和循环,导致颈部肌肉及颈椎小关节功能改变而诱发或加重颈椎病。在秋冬季节外出应戴围巾或穿高领衣服; 夜间睡眠时应防止颈肩部受凉; 夏季空调和电扇不要对着颈部直吹。三改善睡眠枕头的高低、软硬对颈椎也有直接影响,用高枕头、软床或靠在床头看书、看电视会破坏颈椎的正常生理曲度,增加颈部组织的张力,牵拉颈椎致使颈部长期压迫受损。睡眠时最好采用侧位或仰卧位,以保持颈、胸、腰椎自然曲度,髋膝部略屈为佳。枕头以软硬适中,要有弹性,高度一般为10 ~ 15cm,呈“元宝状”,即一个拳头高,即自颈背测量的距离减去颈宽的距离再除以2 为枕头的高度,使枕后隆突略离床面以感觉舒适为度。四是避免损伤颈部受伤感染也会诱发颈椎病,及早治疗颈、肩、背软组织损伤,防止其发展为颈椎病。剧烈运动或体育比赛时应避免颈椎损伤; 颈椎病急性期,减少颈部活动,特别是快速的转头,以免加剧损伤的程度。如颈部向右转时头晕明显,说明左侧椎动脉狭窄,向右转压迫了代偿的右侧椎动脉,减少了颈部的血液供应。五 补充营养颈椎病是椎体骨质增生、退化和疏松引起的,饮食上应以富含钙、蛋白质、维生素B 族、维生素C 和维生素E的饮食为主。以牛奶、鱼、黄豆、黑豆等含量为多。对症进食,有利于颈椎病的康复。老年人要多晒太阳,以利维生素D 的合成,促进钙的吸收。六“米”字保健法端坐于椅上,背贴椅背,以头为“笔”按笔划书写“米”字,每日数次,以不疲劳为止,每次5 ~ 10min,使头颈部肌肉得到放松,关节突关节,钩椎关节得以运动而不粘连。七是运动按摩的方法,首先活动脖颈,拍打颈部。不管坐着或是站着,只要有空闲就闭上眼睛,左右转动颈部50 次,前俯后仰50 次,动作要轻柔。做完后,可用手掌从颈肩尽量往后甩拍打颈项,双手交替拍打各50 次。其次捏拿颈椎,揉摩后脑。先把右手拇指和食指岔开,用力从枕骨往下捏拿至颈椎,从上到下来回一捏一松1 分钟,再换左手。左右手各捏3次。揉摩后脑,用两手拇指腹分别按压在枕骨下发际陷中风池穴上,余四指并拢搂抱头两侧,两拇指同时用力先外揉摩旋转20 次,再向内揉摩旋转20 次。再次捏拿肩井(肩膀高骨内侧) ,拍打肩背。先用右手拇指、食指岔开捏拿左肩井两分钟,再用左手捏拿右肩井两分钟。如此两手轮换各两次;然后用右手掌拍打左肩背,再换左手掌拍打右肩背。两手交替拍打。最后摩擦颈项。解开衣袖,两手掌分按脖子两侧,一手在枕骨下,一手在颈椎。两手同时用力向对侧按摩2 分钟,可疏通经络、活血化淤,促进颈项血液循环。以上方法,只要持之以恒,每天晚睡前、早醒后各按摩一遍,休闲看电视时亦可多按摩几遍。 对于症状明显而出现病理神经反射者,要及时到正规医院治疗,做影像学检查,及时治疗,剔除脊髓、神经、血管受压的直接因素,有效地缓解颈椎管的容积。总之,颈椎病是一种常见病、多发病,尤其是长期伏案工作者,严重影响人们的正常生活、工作。其退行性病变是一个长期而缓慢的过程,主要以预防和非手术治疗为主。平时注意正确的体位和劳逸结合也可起到预防作用,针对各种发病诱因采取措施,有效地降低发病率和防止复发。转自(顾建文教授博文)
以下的食物对于失眠治疗有好处,也许你出现急躁,乏力甚至的活着没有意义的想法,还老是失眠那就要注意了,失眠抑郁症已经在你的身边,危害着你的健康,要及时的咨询专家来帮助自己。迈出自己心里的第一步。失眠很多人觉得不需要治疗,但是如果你是长期的失眠就不这么想了,自己的痛苦别人永远无法理解也无法替代,严重的失眠发展成为抑郁症更加的不好治疗,无论是严重失眠的人们还是轻度失眠的人们饮食的调理首先是选择的好的帮助治疗的方法,那么吃什么好?常见的包括:小米:在所有谷物中,小米含色氨酸最为丰富。核桃:在临床上,核桃被证明可以改善睡眠质量,因此常用来治疗神经衰弱、失眠、健忘、多梦等症状。具体吃法是配以黑芝麻,捣成糊状,睡前服用15克,效果非常明显。葵花子:葵花子含多种氨基酸和维生素,可调节新陈代谢,改善脑细胞抑制机能,起到镇静安神的作用。此外,大枣、蜂蜜、醋和全麦面包也是有助于睡眠的食物:大枣中含有丰富的蛋白质、维生素C、钙、磷、铁等营养成分,有补脾安神的作用。晚饭后用大枣煮汤喝,能加快入睡时间。中医认为,蜂蜜有补中益气、安五脏、合百药的功效,要想睡得好,临睡前喝一杯蜂蜜水可以起到一定的作用。
高血压脑出血是指高血压和脑动脉硬化病人自发出现的脑实质内出血,其致残率和死亡率很高,高血压脑出血采用内科治疗或外科治疗,究竟哪一种方法结果更好,早期争论不断,随着CT的问世,使使高血压脑出血的诊断快速、准确、出血部位、其出血量、破入脑室情况、脑水肿程度、中线结构移位及出血后颅内的动态变化均可直接获得,为选择内科保守手治疗还是外科手术治疗提供了重要依据。一、脑出血手术适应征和忌禁征1.适应征(1) 出血量:一般认为,大脑半球出血量大于40毫升,小脑出血大于10毫升应行手术治疗,如先采取内科治疗,也应做好一切术前准备,以便根据病情变化随时进行手术干预。(2) 出血部位:浅部出血者优先考虑手术;原发脑室出血及邻近脑内血肿破 入脑室时,宜行脑室引流+尿激酶溶血。(3) 意识状况:意识轻-中度障碍伴缓慢加深者,预示有活动性出血或继发性损害加重的可能,应积极手术。(4) 有脑疝或脑疝前期表现者。2.相对禁忌征(1) 神志清醒、幕上出血量小者。(2) 重度意识障碍并很快出现脑疝症状者。(3) 脑干出血。(4) 病前有心、肺、肾等严重全身系统疾病者。(5)年龄超过70岁,应结合全身情况慎重考虑,并对手术与否及手术方法进行选择。(6) 发病后血压过高、药物难以控制或伴有眼底出血者。二 、 手术方法 开颅清除脑内血肿为传统手术方法,随着立体定向血肿清除术、血肿纤溶引流术及内镜血肿清除术等手术方法的开展,脑内血肿的外科治疗方法有了更多的选择。由于上述手术方法各具优缺点,近年来临床上联合使用的报道明显增加,外科治疗的效果也有了显著提高。(一)骨瓣或小骨窗开颅血肿清除术 骨瓣开颅虽然创伤较大,但可在直视下彻底清除血肿,止血可靠,减压迅速,还可根据病人的病情及术中颅内压变化以及对术后颅内压进行预判等,决定是否行去骨瓣减压;小骨窗开颅损伤小,手术步骤简便,可迅速清除血肿,直视下止血也较满意,以基底节区血肿为例,开颅后十字切开硬膜,于颞上回上缘横行切开皮质约1公分,可直达基底节区行血肿清除,术后残腔置引流管,以便进一步引流或术后行血肿纤溶引流,小脑出血以颅后窝骨窗开颅清除血肿为妥。能以最小的损伤直达目标后碎吸血肿或纤溶后吸除血肿并安置引流。整个手术过程是在CT监视下进行,可对血肿排出量进行测定,并能判断有无再出血而采取相应措施。(二)立体定向血肿清除术及血肿纤溶引流术 立体定向血肿清除术是指在CT定位并引导立体定向仪进行精确的血肿穿刺,具体方法是在头皮上作约半公分切口后钻孔,切开硬膜,避开皮质血管进行以血肿为中心的靶点穿刺,穿刺成功后先行血肿单纯吸除,最大吸除量可达70%以上,对于血肿腔内残存的血凝块,可在单纯性大部分血肿吸除后,继续进行血肿纤溶引流,将尿激酶6000~100001U溶于2~5ml生理盐水中经引流管注入血肿区,闭管2-4h后松开引流,每日1-2次,引流管可保留2-8天,可根据引流液色泽、液量及复查CT所见来决定拔管时间。
一项新的研究显示,老年人适量饮酒,有助于预防老年痴呆症的发生。德国研究人员对德国近3000名75岁以上的老年人进行了3年的跟踪研究。研究开始时没有人被诊断有任何类型的痴呆症,分别在研究开始时、18个月后以及3年时,对每个研究对象(如果是重症或死亡个案,则访问其医师、护理者或家属)进行了评估。研究结束时,仅有49名老年人无数据可供分析。研究结果显示,那些每天饮酒2-3杯的老人,出现痴呆症状的风险要比从未饮酒者低60%;在那3年跟踪期间,共有217名老年人诊断患有痴呆症,包括了111名阿尔茨海默氏症,而饮酒者发生痴呆的比率要比从未饮酒者低29%。深入探讨老年痴呆症的资料时,研究人员发现,饮酒者诊断患有老年痴呆症的概率低了42%。不过,研究人员并无足够资料可确认饮酒对特定痴呆类型,如血管型痴呆、巴金森氏症相关痴呆、路易氏体型痴呆的保护作用。 研究还发现,每天饮用2至3份酒精性饮料者的关联性最强。研究人员总结认为,不论饮酒量多少都有预防效果,不过,这不代表喝得越多越好,对任何年龄层来说,过度饮酒不仅对身体健康有害,长期酗酒还会导致老年痴呆症。该项研究中有14名老年人被诊断为酒精引起的痴呆。研究人员指出,重点在于,这项研究不代表可以放开饮酒,过度饮酒仍然会增加患痴呆症的风险,预防老年痴呆症的最好方法是保持健康饮食以及进行有规律的运动。
近日,韩国一项调查显示,该国百岁以上的高龄老人,多数生活在没有环境污染的黄豆种植地区,长寿和黄豆有着密切联系。 现代医学研究认为,黄豆可以降低人体胆固醇,减少动脉硬化的发生,预防心脏病,黄豆中还含有一种抑胰酶的物质,该物质对糖尿病有一定的疗效。因此,黄豆被营养学家推荐为防治冠心病、高血压、动脉粥样硬化等疾病的理想保健品。此外,常吃黄豆还能改善大脑功能。 值得一提的是,如果牙好,可以不加任何作料,将黄豆干炒熟即可,闲时抓一把,可以磨牙;如果牙不好,可以先把黄豆泡涨,用清水煮熟,凉水淘净,拌上作料即可。
1.心态:经过外科手术等治疗措施,肺癌是完全有可能治愈的,因此您对自己的病情和治疗期间的副反应要有正确的认识,务必保持乐观开朗的情绪,坚信自己一定能够战胜疾病。只有调整心态,树立信心,积极配合治疗,才能调动身体内部的抗病机制,消极悲观对康复是非常不利的。2.饮食:维持正常饮食,不要忌口,各种食物只要是清淡、新鲜、富于营养、易于消化的都可以吃,不吃或少吃辛辣刺激的食物,禁烟酒。3.保养:您要重视呼吸道的保养,注意气候冷暖变化,尽量避免感冒,如果发生上呼吸道感染,应及时就医用药,彻底治疗,以免发生肺炎。不要在空气污浊的场所停留,避免吸入二手烟。4.不适:如果您还有一些刺激性咳嗽,您不必紧张,因为肺切除后,支气管残端在愈合过程中可能会引起咳嗽,您要注意有痰一定要及时咳出来。如果痰较为粘稠,您可以服用一些祛痰药物如沐舒坦等;如果咳嗽较为严重影响您休息,您可以服用一些镇咳药物如复方甘草合剂、联邦止咳露等。如果您感觉手术伤口有针刺样疼痛和麻木感,与手术时切断了胸壁的神经有关,您要耐心,数月后,这种不适感才会慢慢消退。5.随访:您应坚持长期定期随访,这是非常重要的。术后两年内每三月复查一次,之后每半年复查一次,至第五年后可延长至每年复查一次。医生会给您复查胸片、胸部CT、腹部B超等,根据需要还可能行全身骨扫描、颅脑磁共振等其它检查。如果您还有任何其它问题,随时欢迎您来咨询。6.化疗:如果您需要接受术后化疗,一般于术后3~4周开始。化疗副反应因人而异,并不如您想象中那么可怕,您不必过份担心。化疗前半小时可注射止吐药物如枢丹、欧贝等减少胃肠道反应。化疗一般3周一次,共4次。每次化疗前应验血查白细胞和肝、肾功能,若白细胞
近年来研究发现钙离子在脑损伤中有一定的作用。低血钙时由于神经肌肉的兴奋性增高,可引起肌肉痉挛,手足抽搐。同时低血钙或大量钙离子进入细胞,严重干扰了神经细胞的正常功能,使其兴奋性增高,容易在微弱刺激下发生放电,从而出现癫痫发作。缺钙是引起癫痫的诱发因素之一,这是因为在人体内血液中,钙离子有着非常重要的生理作用,它能使神经细胞膜稳定,防止膜电位的异常放电活动,又能降低神经肌肉的兴奋性,参与肌肉收缩,降低毛细血管及细胞膜的通透性,参与细胞内的递质合成。专家为大家概括了含钙量高的食物分类:乳类与乳制品:牛、羊奶及其奶粉、乳酪、酸奶、炼乳。豆类与豆制品:黄豆、毛豆、扁豆、蚕豆、豆腐、豆腐干、豆腐皮、豆腐乳等。鱼、虾、蟹类与海产品:鲫鱼、鲤鱼、鲢鱼、泥鳅、虾、虾米、虾皮、螃蟹、海带、紫菜、蛤蜊、海参、田螺等。肉类与禽蛋:羊肉、猪脑、鸡肉、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、松花蛋、猪肉松等。蔬菜类:芹菜、油菜、胡萝卜、萝卜缨、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等。水果与干果类:柠檬、枇杷、苹果、黑枣、杏脯、橘饼、桃脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、莲子等。
由于女性生理期的特殊原因,癫痫病女性受月经的影响;月经期间,女性癫痫发作次数增多,部分患者每次癫痫的症状发作都是在月经前后或者月经期间。女性癫痫患者在生理期发作的情况很多,因为女性体内雌激素可以增加发作的敏感性,而孕激素可以增加抑制件补经逆质的活性,使神经细胞的兴奋性下降,从而起到抑制发作的作用,从月经前期开始,孕激素水平下降,雌激素和孕激素的比值逐渐上升,所以此阶段为发作高峰期,月经来潮后10天,孕激素水下达到高峰,雌激素的比值下降,故此阶段为发作的低峰期。月经加重发作在症状性癫痫中更为突出,那些已经有频繁发作者,或有月经前紧张者,更可能在月经前发作,或在月经性出血时发作。月经与癫痫发作之间的联系,可见于单纯性部分性、复杂部分性及全身强直-阵挛性发作,但不同类型发作和月经周期的不同时期有关。随月经周期的变化,癫痫症状出现,抗癫痫药物的也会随着变化。所以女性癫痫患者就要在经期前后要做好护理,不吃生冷食物,不要沾凉水,不要刻意吃甜食,多吃高纤维食物,吃饭要定时定量,避免血糖一下升高,又一下降低,减少心跳加速,头晕、疲劳、情绪不稳定等不适,尽量保持心情舒畅.
任何原因加速胸腔内的液体产生和(或)减少其吸收时,就出现胸腔积液,所以胸腔积液不是一种疾病,而是一些疾病在胸腔的表现。病因: 1. 胸膜毛细血管内静水压增压:如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量上升、上腔静脉压迫等导致产生漏出液 。 2.胸膜毛细血管壁通透性增压:如胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤、肺梗塞、膈下炎症等导致产生渗出液。 3.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低:如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合症、急性肾小球肾炎、粘液性水肿等导致产生漏出液。 4.壁层淋巴引流障碍:如癌性淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等导致产生渗出液。 5.损伤等所致的胸腔内出血:如主动脉瘤破裂、食管破裂等导致血胸、脓胸、乳糜胸。临床表现: 原发病的表现+胸腔积液的表现胸腔积液: 少量:无明显异常,可有胸膜摩擦感及胸膜摩擦音。 大量:感胸闷、气促、心悸、胸痛;气管移位、患侧胸廓饱满、呼吸动度减弱、语颤减弱、叩诊浊至实音、呼吸音减弱至消失。胸腔积液的诊断: 详细询问病史对确立诊断很有价值,症状的有无对诊断非常重要。肺部听诊患侧呼吸音可有降低。胸片、胸CT、B超等都有助于了解胸水的情况。胸腔穿刺或引流胸水来进行化验是非常重要的环节,根据胸水比重、细胞数、蛋白定性、李凡它氏反应均有助于疾病的诊断,最终的明确需要病理依据。治疗原则: 1.治疗原发病。 2.胸腔穿刺抽液,胸腔内注药(胸腔内的用药根据原发病的不同而不同)。 3.顽固性胸腔积液、慢性脓胸者行胸腔闭式引流术。